Soy la Dra. Patricia Palma Maldonado y, en mi consulta de Madrid, pocas patologías generan tanta alarma en el paciente como la gingivitis ulcerativa necrotizante aguda, conocida por sus siglas GUNA. No es una encía irritada cualquiera: aparece de forma repentina, duele muchísimo y, si no se trata a tiempo, puede destruir tejido en cuestión de días. La buena noticia es que, abordada con rapidez, responde muy bien al tratamiento. En este artículo quiero explicarte qué la provoca, cómo reconocerla y qué hacemos en clínica para frenarla.
Qué diferencia a la GUNA de una gingivitis común
La gingivitis habitual se debe a la acumulación de placa y suele cursar con encías rojas, hinchadas y que sangran al cepillarse. La GUNA es otra historia. Se trata de una infección bacteriana de evolución rápida en la que aparecen úlceras y muerte del tejido gingival (necrosis). El protagonismo lo asumen bacterias anaerobias como Fusobacterium y Prevotella intermedia, que proliferan cuando las defensas locales y generales bajan la guardia.
Lo que más la distingue es la velocidad y la intensidad del dolor. Mientras una gingivitis leve puede pasar casi desapercibida, la GUNA obliga al paciente a acudir de urgencia porque resulta difícil comer, hablar e incluso dormir.
Por qué aparece: factores que la disparan
La GUNA rara vez surge sin un terreno predisponente. En mi experiencia, casi siempre encuentro uno o varios de estos desencadenantes:
- Higiene oral deficiente mantenida durante semanas o meses.
- Tabaquismo, que reduce la oxigenación de las encías y favorece a las bacterias anaerobias.
- Estrés intenso y agotamiento, muy típico en épocas de exámenes o sobrecarga laboral.
- Defensas bajas por infecciones, malnutrición o enfermedades que comprometen el sistema inmunitario.
- Carencias nutricionales, sobre todo de vitaminas del grupo B y vitamina C.
Por eso la GUNA suele ser una señal de alarma que va más allá de la boca: el cuerpo está pidiendo atención.
Síntomas que no debes ignorar
Reconocer la GUNA a tiempo marca la diferencia entre una recuperación sencilla y una pérdida de tejido importante. Los signos más característicos son:
- Úlceras dolorosas que aparecen de forma brusca entre los dientes.
- Dolor gingival muy intenso, desproporcionado respecto a otras molestias bucales.
- Sangrado abundante al mínimo roce o incluso de forma espontánea.
- Necrosis: zonas grisáceas o blanquecinas donde el tejido se ha destruido, a veces dejando la raíz expuesta.
- Mal aliento marcado y persistente, con un olor muy característico.
- Sensación de malestar general, fiebre leve o ganglios inflamados en los casos más avanzados.
Si reconoces varios de estos síntomas, no esperes a ver si mejoran solos: no lo harán. Es uno de los motivos por los que conviene acudir a una revisión y limpieza profesional cuanto antes.
Cómo tratamos la GUNA en P&P Clinic
El tratamiento tiene dos objetivos: frenar la infección de inmediato y eliminar las causas que la provocaron. Mi protocolo habitual incluye:
- Desbridamiento profesional cuidadoso para retirar placa, sarro y tejido necrótico sin dañar la zona sana.
- Enjuagues antibacterianos específicos que controlan la carga bacteriana durante la fase aguda.
- Antibióticos y antiinflamatorios cuando la situación lo requiere, siempre bajo prescripción.
- Reeducación de la higiene con técnicas suaves que no agraven las úlceras mientras cicatrizan.
- Apoyo nutricional y consejo antitabaco para que la enfermedad no reaparezca.
La mejoría suele notarse en pocos días, pero el seguimiento es clave para evitar recaídas y prevenir que la afección derive en problemas periodontales más serios. Si la GUNA ha dejado secuelas estéticas o de encía, valoramos opciones para devolver la salud y el aspecto natural a tu sonrisa.
Prevención: tu mejor aliada
La GUNA es muy evitable. Mantener un cepillado correcto dos veces al día, usar seda o cepillos interdentales, dejar el tabaco, cuidar la alimentación y acudir a revisiones periódicas reduce drásticamente el riesgo. Tu boca es un reflejo de tu salud general: cuidarla es cuidarte.
Preguntas frecuentes sobre la GUNA
¿La GUNA es contagiosa?
No se transmite como un resfriado, pero las bacterias implicadas pueden pasar por contacto directo de saliva. Lo importante es tratar la infección y reforzar las defensas y la higiene.
¿Cuánto tarda en curarse?
Con tratamiento adecuado, los síntomas más agudos mejoran en pocos días. La recuperación completa del tejido depende de la gravedad y de que se corrijan los factores de riesgo.
¿Puede volver a aparecer?
Sí, si persisten las causas como el tabaco, el estrés o la mala higiene. Por eso insisto tanto en la fase de prevención y seguimiento.
¿La primera consulta tiene coste?
No. En P&P Clinic la primera visita es gratuita, con diagnóstico y presupuesto cerrado sin sorpresas, y financiación de hasta 60 meses si lo necesitas.
Si notas dolor intenso en las encías, úlceras o sangrado repentino, no lo dejes pasar. Pide tu primera visita gratuita llamando al 911 544 686 o a través de nuestra página de contacto. Estamos en Madrid, junto al Bernabéu, listos para ayudarte a recuperar la salud de tu boca.