Cuando un diente apenas asoma por encima de la encía, está fracturado a ras o tiene una caries que se esconde bajo el margen gingival, restaurarlo parece imposible. Sin embargo, en muchas de estas situaciones no hay que recurrir directamente a la extracción ni al implante: existe un procedimiento conservador y muy resolutivo, el alargamiento coronario. En P&P Clinic, en pleno corazón de Madrid junto al Bernabéu, lo realizamos a diario para devolver al diente la altura visible que necesita y, con ella, una segunda oportunidad.
¿Qué es exactamente el alargamiento coronario?
Es una pequeña cirugía periodontal con la que retiramos parte de la encía y, si hace falta, remodelamos el hueso que rodea al diente para dejar a la vista más superficie de la corona dental. El objetivo es muy concreto: conseguir que haya suficiente diente sano por encima del hueso para poder sujetar de forma estable una reconstrucción, una corona o una carilla. No se "alarga" el diente real, sino que se expone la parte que estaba oculta bajo el tejido.
¿En qué casos se hace?
No todos los dientes lo necesitan, pero hay escenarios en los que se convierte en la pieza clave para salvar la pieza. Estos son los más habituales en consulta:
- Caries muy profundas o subgingivales: cuando la lesión avanza por debajo de la encía y el dentista no tiene acceso para limpiar y sellar bien la cavidad.
- Fracturas a la altura de la encía: dientes rotos por un golpe o por morder algo duro que han quedado casi sin corona visible.
- Antes de colocar una corona: para cementarla con garantías se necesita un mínimo de pared dental sana; si no la hay, el alargamiento la "descubre".
- Sonrisa gingival o márgenes irregulares: por motivos estéticos, cuando se muestra demasiada encía o los dientes parecen cortos y desproporcionados.
- Empastes antiguos que han recidivado bajo la encía: para rehacer la restauración sobre tejido limpio y accesible.
La frontera entre la indicación funcional y la estética no siempre es nítida, y por eso la valoración individual es imprescindible. En nuestra unidad de periodoncia estudiamos cada caso con radiografías y, cuando procede, con sondaje para medir el espacio biológico disponible.
¿Por qué no extraer y poner un implante directamente?
Porque el diente natural casi siempre es la mejor opción. Conservar la raíz mantiene la encía y el hueso en su sitio, preserva la sensibilidad propia de la pieza y suele resultar menos invasivo que sustituirla. El alargamiento coronario permite rescatar dientes que, sin él, acabarían perdidos. Solo cuando la raíz está realmente comprometida planteamos alternativas como el implante.
Cómo es la intervención paso a paso
Es un procedimiento ambulatorio que se realiza con anestesia local, sin que notes dolor durante la cirugía. De forma resumida:
- Se anestesia la zona y se separa con delicadeza la encía para acceder al diente y al hueso.
- Se recontornea el tejido gingival y, si el caso lo requiere, se rebaja una fina porción de hueso.
- Se comprueba que queda suficiente diente expuesto para la futura restauración.
- Se sutura y se dan las indicaciones de cuidado en casa.
Suele durar entre 20 y 40 minutos según el número de dientes implicados. Pasadas unas semanas de cicatrización, se procede a la reconstrucción definitiva o a la corona dental correspondiente.
El postoperatorio y la recuperación
La recuperación es sencilla. En los primeros días puedes notar molestias leves, algo de inflamación y sensibilidad, especialmente en la arcada inferior, que se controlan bien con la pauta de analgésicos que te indiquemos. Recomendamos una alimentación blanda y fría las primeras jornadas, una higiene cuidadosa de la zona y acudir a la revisión para retirar los puntos. Seguir estas indicaciones es lo que marca la diferencia en el resultado final.
Tu tranquilidad, por escrito
En P&P Clinic trabajamos con primera visita gratuita, presupuesto cerrado sin sorpresas y financiación de hasta 60 meses, para que la decisión dependa solo de lo que tu salud necesita. Estamos en Madrid, a un paso del estadio Santiago Bernabéu.
Preguntas frecuentes
¿Duele el alargamiento coronario?
No. Se realiza con anestesia local, así que durante la cirugía no sentirás dolor. Después puede haber molestias leves controlables con medicación.
¿Cuánto tarda en cicatrizar antes de poner la corona?
Depende del caso, pero suele esperarse unas semanas para que la encía y el hueso se estabilicen antes de la restauración definitiva.
¿Sirve también para mejorar la estética de la sonrisa?
Sí. Cuando se muestra demasiada encía o los dientes parecen cortos, el alargamiento coronario armoniza la proporción y mejora la estética.
¿Es siempre necesario rebajar hueso?
No siempre. En algunos casos basta con remodelar la encía; en otros se retoca también el hueso. Lo determinamos tras la valoración.
Si tienes un diente roto, una corona que no termina de sujetar o dudas sobre tu sonrisa, pide tu primera visita gratuita o llámanos al 911 544 686. Te estudiaremos sin compromiso y te explicaremos si el alargamiento coronario es la solución que necesitas.